Geconventioneerde oogarts: wat betekent dat?

Of u veel of weinig betaalt voor een oogarts hangt sterk af van één begrip: de conventie. Een geconventioneerde oogarts heeft het akkoord tussen artsen en ziekenfondsen onderschreven en rekent daardoor het officiële RIZIV-tarief aan. Op deze pagina leggen we uit wat dat precies betekent voor uw portefeuille. Alle bedragen zijn indicatief.

Wat is conventie precies?

De conventie is een nationaal tariefakkoord tussen de artsensyndicaten en de ziekenfondsen. Artsen die toetreden, verbinden zich ertoe het officiële tarief te respecteren. Voor een oogheelkundige raadpleging gaat het indicatief om ongeveer 33 euro, waarvan u na terugbetaling enkel het remgeld zelf draagt.

• Een geconventioneerde oogarts mag geen vrij ereloonsupplement aanrekenen tijdens de geconventioneerde uren.
• Uw remgeld bedraagt indicatief ongeveer 12 euro, of ongeveer 3 euro met verhoogde tegemoetkoming.
• U hebt zo op voorhand veel meer zekerheid over de uiteindelijke kost.

Geconventioneerd, gedeeltelijk of niet-geconventioneerd

Er bestaan drie situaties die elk een ander prijskaartje hebben:

• Volledig geconventioneerd: de oogarts hanteert altijd het officiële tarief.
• Gedeeltelijk geconventioneerd: de oogarts past het officiële tarief enkel toe op bepaalde dagen of uren, en mag daarbuiten een supplement vragen.
• Niet-geconventioneerd: de oogarts is vrij om bovenop het tarief een ereloonsupplement aan te rekenen.

Bij een gedeeltelijk geconventioneerde arts is het dus belangrijk te weten op welk moment u op consultatie komt.

Hoe weet u of een oogarts geconventioneerd is?

U hebt verschillende manieren om de conventiestatus na te gaan:

• Vraag het rechtstreeks bij het maken van uw afspraak.
• Raadpleeg de officiële zoekfunctie van het RIZIV of van uw ziekenfonds.
• Veel praktijken vermelden hun conventiestatus en de geconventioneerde uren in de wachtzaal of op hun website.

Waarom kiezen artsen wel of niet voor conventie?

Conventie biedt patiënten prijszekerheid, maar legt artsen ook beperkingen op. Sommige oogartsen kiezen voor een vrij of gedeeltelijk statuut om hun kosten, apparatuur of werkwijze te kunnen verrekenen. Dat maakt hun zorg niet beter of slechter, maar wel duurder voor de patiënt. Het loont dus om vooraf te informeren naar zowel de conventiestatus als de eventuele supplementen.