Een beschadigd of vertroebeld hoornvlies vervangen door gezond donorweefsel om het zicht te herstellen.
Het hoornvlies is de doorzichtige voorkant van het oog die het licht binnenlaat en bundelt. Raakt het ernstig vertroebeld, vervormd of beschadigd, dan vermindert het zicht en helpen bril of lenzen niet meer. Bij een hoornvliestransplantatie (keratoplastie) vervangt de oogarts het zieke deel door gezond donorweefsel.
Een transplantatie kan aangewezen zijn bij keratoconus (een uitstulpend, kegelvormig hoornvlies), bij littekens na een infectie of verwonding, bij erfelijke vertroebeling, of bij een hoornvlies dat na bepaalde ingrepen onvoldoende helder blijft. De oogarts bepaalt na onderzoek of en welk type transplantatie zinvol is.
Vroeger werd vaak het volledige hoornvlies vervangen (een doorlopende keratoplastie). Tegenwoordig vervangt men waar mogelijk enkel de aangetaste laag (een lamellaire transplantatie), bijvoorbeeld alleen de binnenste cellaag. Zo'n gedeeltelijke transplantatie geeft vaak een sneller en stabieler herstel.
De operatie gebeurt onder plaatselijke of algemene verdoving en duurt doorgaans één tot twee uur. Het zieke weefsel wordt verwijderd en het donorweefsel wordt op zijn plaats gebracht, vastgehecht of met een luchtbel aangedrukt, afhankelijk van de techniek. Vaak gaat het om een dagopname of een kort verblijf.
Het herstel verloopt traag en vraagt geduld: het zicht verbetert geleidelijk over maanden. U gebruikt langdurig oogdruppels (onder meer om afstoting te voorkomen) en komt geregeld op controle. Bij een volledige transplantatie blijven hechtingen soms lang ter plaatse. Vermijd wrijven en stoten tegen het oog.
Het belangrijkste risico is afstoting van het donorweefsel; dankzij oogdruppels en opvolging is dit vaak te behandelen, zeker als het tijdig wordt opgemerkt. Andere risico's zijn infectie, een verhoogde oogdruk of restafwijking waarvoor nog een bril of lens nodig is. Neem bij toenemende roodheid, pijn of dalend zicht snel contact op met uw oogarts.
Een medisch noodzakelijke hoornvliestransplantatie wordt in België terugbetaald via de verplichte ziekteverzekering; u betaalt remgeld en eventuele supplementen. Vraag de praktijk en uw ziekenfonds naar de details.
Vermindert uw zicht door een hoornvliesprobleem? Laat u onderzoeken door een specialist. Vind een oogarts bij u in de buurt →